Questão Cirurgia Cardiovascular 03

Em qual dos diagnósticos a seguir o tratamento cirúrgico convencional deve ser priorizado em relação ao tratamento endovascular dos aneurismas e dissecções da aorta descendente?

A) Hematoma Intramural.

B) Síndrome de Marfan.

C) Aneurisma degenerativo.

D) Dissecção aguda do tipo B.

E) Ruptura traumática da aorta.

Resposta: Alternativa B, Síndrome de marfan.

Diversos guidelines prezam pelo tratamento cirúrgico convencional em pacientes com aneurisma/dissecção de aorta e que possuem síndrome de marfan. Algumas excessões existem:

• A terapia endovascular é recomendada se o paciente apresentar ALTO RISCO para cirurgia aberta.

• A terapia endovascular é recomendada caso o paciente apresente uma ruptura da aorta.

• A terapia endovascular é recomendada caso o paciente apresente pontos de ancoragem proximal e distal com enxertos prévios.