Eu tenho uma luta desesperada para manter a fé no meu próprio talento. E você, possui ou já sentiu algo similar? Não sei ao certo... Não, na verdade eu sei exatamente o que acontece, sei especificamente o evento abala a minha crença: um desfecho desfavorável, quando a evolução do paciente se enquadra no desfecho primário de muitos ensaios. Quando isso ocorre, surge uma dúvida tremenda a respeito do poder das minhas decisões, conhecimento e técnica. Pois, em última análise, qu

Nesse texto, caro leitor, vou comentar objetivamente quais são os critérios e itens necessários para realizar a SOLICITAÇÃO PARA EMISSÃO DE CERTIFICADO TAVI. Recentemente, recebi uma notícia gratificante: finalmente fui certificado, algo que tenho estudado e investindo tempo e conhecimento há anos. E aqui faço um agradecimento ao professor Kleberth Tenório, cirurgião cardiovascular certificado e “amigo mentor”, que me ajudou no processo. Às vezes, não temos a mesma oportunida

Apresentamos o seguinte conteúdo nessa publicação: CONTEXTO CLÍNICO PRÁTICO - QUANDO PENSAR EM INDICAR O FECHAMENTO DO CANAL ARTERIAL Revisão rápida da indicação de intervenção. SELEÇÃO DOS PACIENTES: QUANDO INDICAR CIRURGIA VS. OCLUSÃO PERCUTÂNEA. Características que favorecem o fechamento percutâneo vs. cirúrgico Classificação de Krichenko modificada do canal arterial patente - aprenda a morfologia do canal. LISTA DE MATERIAIS PARA O FECHAMENTO PERCURTÂNEO DO CANAL ARTERIA

Vou compartilhar um passo a passo simples e prático que utilizamos no nosso serviço. Escrevo, caro leitor, o pronome "nosso", pois cada serviço pode ter uma rotina diferente. Vou tentar passar nossa rotina e o conceito por trás dela. Outra observação é que fiz a divisão em 5 PASSOS passos, mas não necessariamente precisa ser uma sequência: dá para fazer simultaneamente, inverter algum passo ou mesmo não fazer algum deles, conforme a experiência. Mas, para quem está co

A Tetralogia de Fallot (TF) é a cardiopatia congênita cianótica mais comum, responsável por 7 a 10% de todas as malformações cardíacas congênitas. Sua anatomia é definida por quatro componentes clássicos — a comunicação interventricular (CIV) perimembranosa, a obstrução da via de saída do ventrículo direito (VSVD), a dextroposição da aorta e a hipertrofia ventricular direita — todos resultantes do desvio anterossuperior do septo infundibular durante a embriogênese. Entretanto

PROTECTED TAVR Trial (NEJM 2022) Cerebral Embolic Protection during Transcatheter Aortic-Valve Replacement 📖 Publicado no New England Journal of Medicine em 2022. Mensagem Principal O PROTECTED TAVR foi o maior estudo randomizado já realizado para avaliar se o uso rotineiro do dispositivo de proteção cerebral Sentinel® durante TAVI reduz a incidência de AVC periprocedimento. Resultado principal: ➡️ Não houve redução estatisticamente significativa do AVC total. Entretanto:

🫀 PALACS Trial – Posterior Left Pericardiotomy para Prevenção de FA Pós-Operatória 🔍 Objetivo Avaliar se a pericardiotomia posterior esquerda (PPE) durante cirurgia cardíaca aberta reduz a incidência de fibrilação atrial pós-operatória (FApO), comparada ao grupo controle. 🧠 Racional FApO ocorre em 30–40% das cirurgias cardíacas. Está associada a: AVC, insuficiência cardíaca, eventos tromboembólicos. Aumento de custos hospitalares e dias de internação. Estratégias atuai

Recentemente li, no livro da imagem acima, uma explicação interessante sobre a teoria do custo marginal, um conceito relacionado à economia e às finanças. No primeiro capítulo, o autor, Clayton M. Christensen, expõe como essa teoria pode ser aplicada tanto à gestão de empresas quanto à própria vida. A partir dessa leitura, fiquei pensando em como esse conceito econômico poderia ser aplicado à nossa prática diária na cirurgia cardiovascular. MAS O QUE É O CUSTO MARGINAL? De fo

Para os menos experientes, pode surgir a dúvida: como o cirurgião consegue implantar uma prótese valvar aórtica transcateter exatamente no nível do anel aórtico utilizando, no momento do procedimento, praticamente apenas a fluoroscopia? Para compreender isso, é necessário entender que existem projeções fluoroscópicas previamente definidas através da tomografia para implantar a prótese transcateter. Fonte da imagem: Referência 21 A ideia é que, com a TC protocolo TAVI, consig